На Западе услуги психолога пользуются большой популярностью, в то время как многие беларусы видели таких специалистов только по телевизору. Отчасти это связано с менталитетом — говорить о проблемах с посторонним человеком просто неудобно, поэтому трудную жизненную ситуацию предпочитают пережить «внутри себя» и «не выносить сор из избы». Кроме того, до сих пор большое количество наших соотечественников не разделяет понятия «психология» и «психиатрия», оставаясь уверенным, что таких специалистов посещают люди с психологическими отклонениями. Клинический психолог и экзистенциальный терапевт Сергей Зизюк рассказал The Village об особенностях работы и как отличить некомпетентного психолога от профессионала.
С какими проблемами работают психологи
У психологов, как и у врачей, достаточно много специализаций. Психолог может работать с проблемами в супружеских, родительско-детских или любых других межличностных отношениях, с эмоциональным состоянием человека (страхи, тревоги, агрессия и далее по списку), кризисными состояниями, переживанием утраты или реакцией горя, поведенческими проблемами, проблемами адаптации к социальной среде или к изменившимся условиям жизни, вопросами профессиональной и личностной реализации — список можно продолжать очень долго. У каждого отдельного специалиста этот спектр может наблюдаться в различных сочетаниях и вариациях, в зависимости от его профессиональных предпочтений, уровня компетенций и подготовки.
Психолог может выступать психотерапевтом
Психолог может выступать в роли психотерапевта как специалиста, который может практиковать психотерапию. Но важно не путать и не смешивать всех экспертов, которые работают в области психического здоровья, а именно психологов, врачей-психиатров, врачей-психотерапевтов — то есть с врачами, специализирующимся на лечении психических расстройств невротического круга.
Врачи-психиатры и врачи-психотерапевты — специалисты, имеющие высшее медицинское образование. Соответственно, их сфера компетенции, как и у любых других врачей лечебного профиля, — это болезнь.
Врач-психиатр занимается лечением психических расстройств, врач-психотерапевт — лечением расстройств невротического круга и пограничных состояний. И, как и у большинства врачей, основной метод лечения у данных специалистов фармакологический, то есть терапия лекарственными препаратами.
Психолог — это специалист, который имеет высшее психологическое образование. Психологи не выписывают таблетки и не работают с болезнью. Они работают с личностью. Клиентом врача может стать как психически здоровый человек, переживающий какую-то проблему, так и человек, имеющий психическое расстройство (опять же все зависит от специализации психолога), но в таком случае упор будет сделан не на биологические факторы развития его болезни (например, такие как наследственность), а на психологические и социальные.
В психотерапии условно можно выделить две ее модели: медицинская и психологическая. Медицинская модель будет направлена на устранение симптомов болезни, ее чаще выбирают врачи-психотерапевты и психиатры. В психологической упор больше делается на коррекцию личности и поведения человека, нежели на устранение отдельных симптомов, поэтому ее чаще называют психологической коррекцией, что позволяет избежать путаницы.
На что следует обратить внимание при первом приеме
При первом приеме у психолога стоит обратить внимание, насколько комфортно вам работать с данным специалистом, можете ли вы ему довериться, получается ли у вас слышать друг друга и соответствует ли результат первой встречи тому запросу, с которым вы к нему обратились.
Когда должен быть разработан план работы со специалистом
Если одной консультации недостаточно, и вы настроены на более длительную работу, то следует оговорить со специалистом организационные аспекты: частоту и длительность встреч, размер и порядок оплаты, условия переноса или отмены сеансов. Также хорошо определить конечную цель и предположительную длительность терапии, чтобы можно было оценивать эффективность совместной работы. Однако это не всегда возможно сделать при первой встрече, так как часто человек приходит, на первый взгляд, с разрозненным набором накопившихся проблем, а через 2–3 сеанса начинает видеть в них общий знаменатель, в связи с чем его изначальный запрос может претерпевать некоторую трансформацию.
Специалист не будет изобретать велосипед
В психотерапии существует достаточно много направлений: психоаналитическая, когнитивная, бихевиоральная, экзистенциальная, гештальт-терапия, кататимно-имагинативная терапия — вот лишь некоторые из них. Какие-то направления имеют более жесткий и директивный подход к работе — вплоть до четких инструкций и протоколов. Другие же отличаются большей свободой — важно лишь верно понимать философские основания и знать основные методы подхода. Основам некоторых из направлений обучают в вузах. Далее специалист может выбрать одно или несколько направлений и обучаться им дополнительно в частном порядке, а впоследствии практиковать в своей работе. Иными словами, специалист не может создать свой метод работы, но может адаптировать подход к проблеме клиента.
Как психолог помогает решить проблему клиента
Если психолог дает прямой совет по поводу того, как решить ту или иную проблему, то он фактически берет на себя ответственность за его реализацию. Однако может ли он на самом деле быть уверен в том, что это сработает? Разумеется, нет. Могут возникнуть обстоятельства, которые невозможно было учесть, кроме того, рекомендация может быть исполнена в несколько искаженном виде. Плюс ко всему прямые советы в некотором роде подпитывают несамостоятельность клиента и формируют зависимость от терапевта. Показателем профессионализма психолога, скорее, будет способность создать для клиента такие условия, при которых он сам придет к решению своего вопроса.
Когда психолог может «сдать» пациента
Согласно законодательству РБ психолог обязан сообщить в правоохранительные органы о готовящемся или уже совершенном убийстве или другом особо тяжком преступлении, на эти вопросы принцип профессиональной тайны не распространяется. При этом специалист не несет ответственности за достоверность информации, которая была сообщена ему клиентом.
Психолог не может ассоциировать одни проблемы с другими
Самая большая проблема для человека — своя. Поэтому специалист не будет сравнивать проблемы и говорить о том, что, к примеру, потеря работы более страшная проблема, чем смерть любимой кошки. Важно то, как человек переживает свою проблему и чем ему можно в этом помочь.
Как оценить психолога
Профессионализм психолога далеко не всегда зависит от стажа. Важен и уровень профессиональной подготовки специалиста, включая его образование, и его опыт работы как в количественном, так и в качественном отношении. Здесь важно найти своего специалиста. Другими словами, если вам комфортно работать с психологом, его методы полностью устраивают, а результат очевиден, то это может совершенно не зависеть от его стажа и количества клиентов. Оценка работы специалиста происходит исключительно индивидуально.
Средняя цена сеанса в Минске
Средняя стоимость одного сеанса у психолога частной практики в Минске — 40–60 рублей ($20–30). Некоторые специалисты варьируют стоимость в зависимости от проблемы клиента или длительности сеанса.
Как формируется стоимость
Все зависит от того, во сколько сам психолог оценивает свою работу. Как правило, чем более востребованный специалист — тем выше стоимость его сеанса. Однако это не говорит о том, что качество услуг у специалиста с более низкой стоимостью сеанса хуже, нежели у более дорогого специалиста. Хорошая реклама или PR-кампания вполне могут на это повлиять.
Три лайфхака, как можно отличить некомпетентного психолога от профессионала
Скорее всего перед вами не самый компетентный специалист, если:
Психолог обещает решить ваши проблемы и гарантирует успех.
Врач не может дать гарантий, так как большая часть работы зависит от вас. Задача специалиста — помочь вам исследовать вашу проблему. А то, что будет происходить за дверями кабинета, — ответственность клиента.
Знает, как вам лучше поступить, и смело раздает советы по этому поводу.
Ни один специалист не может знать исхода событий. Задача психолога — помочь вам рассмотреть возможные варианты решений. А ваша — научиться делать выборы и принимать за них ответственность.
Находит оправдания вашим неудачам, всячески сочувствует и сопереживает всем вашим невзгодам.
Если вы пришли к специалисту для того, чтобы найти решение ваших проблем, то культивация всех предыдущих ваших способов реагирования и поведения вряд ли поможет вам посмотреть на обстоятельства иначе.
Текст: Дмитрий Заплешников
Обложка: hobbydb.com